Diepe hersenstimulatie effectief bij dwangstoornis / Глубокая стимуляция головного мозга эффективна при ОКР
В обзоре, выполненном немецкими исследователями и опубликованном в Deutsches Arzteblatt International,
изложены оптимистические результаты глубокой стимуляции головного мозга
у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР),
резистентным к терапии. Ученые под руководством Jens Kuhn из
Университета Кельна проанализировали клинические исследования эффекта
глубокой стимуляции мозга у пациентов с терапевтически резистентными
формами ОКР, депрессией и синдромом Жиля де ла Туретта. Четыре
исследования, относящиеся к ОКР, в которых приняли участие 28 пациентов,
показывают ''полный ответ'' примерно в трети случаев, частичный ответ –
в ¼ случаев, и отсутствие ответа у 11 пациентов. ''Полный ответ''
означал снижение более чем на 35% по шкале Yale-Brown Obsessive
Compulsive Scale. Исследователи называют такой эффект ''заметным
улучшением, которое открывает новые перспективы''.
Руководитель голландской группы исследователей,
занимающихся глубоко стимуляцией головного мозга, Damiaan Denys
(Медицинский центр Амстердамского университета), считает, что немецкое
исследование не сообщило ничего нового. Он считает, что авторы включили в
свой анализ много старых исследований, а нового в этой области сейчас
делается немного. Хотя новые исследования ведет сам Denys и его группа:
он изучает воздействие глубокой стимуляции мозга у 28 пациентов с
резистентными к терапии ОКР. Уже завершен анализ по 16 пациентам,
которые интенсивно отслеживались на протяжении 2-л лет, и статью сдана в
печать. У ¾ отмечается снижение жалоб более чем на 50%, чуть более чем в
половине случаев снижение жалоб составляет даже 80%. У 4-х пациентов
ответ составил менее 10%. ''У некоторых пациентов мы видим очень
впечатляющий эффект. Так, женщина, которая мыла все и чистила по 16
часов в день, сейчас делает это менее получаса''. В Амстердамском
университете также начаты исследования использования глубокой стимуляции
головного мозга при депрессии.
- MedNet, 2010, No. 4, p. 45 (Нидерланды)
|
