Effecten van psychotherapie bij depressie overschat / Эффект психотерапии при депрессии переоценен
Исследователи Свободного университета Амстердама в
сотрудничестве со шведскими и американскими коллегами показали, что
эффект психотерапии при депрессии переоценен. Вероятнее всего, это
связано с селективной публикацией результатов исследований, посвященных
использованию психотерапии. У исследований о положительном эффекте
психологического лечения было намного больше шансов на публикацию, чем у
исследований, которые не показывали различий с фармакотерапией или даже
показывали негативные результаты. Речь идет о т.н. тенденциозности в
публикациях. Совсем недавно подобная тенденциозность была установлена
для антидепрессантов. Результаты показали, что оцениваемая величина
эффекта антидепрессантов должна быть уменьшена на треть. Они пришли к
выводу, что ''существует очень мало научных доказательств в пользу
назначения антидепрессантов пациентам с легкими депрессиями''. Этот
вывод привел к тому, что в пересмотренной инструкции по лечению для этой
группы пациентов рекомендуется чаще использовать возможности
немедикаментозной терапии. И хотя различные исследователи показали
эффективность психологических интервенций при лечении депрессии у
взрослых, возможное влияние при этом тенденциозности публикаций ранее не
исследовалось. В марте в British Journal of Psychiatry
опубликовано исследование, выполненное на основе анализа 1.036 научных
статей о психотерапевтическом лечении депрессий у взрослых, которая
также выявляет тенденциозность в публикациях для этого направления. В
результате может оказаться, что на настоящий момент переоценен не только
эффект антидепрессантов, но и эффект психотерапии.
|