Huisarts negeert richtlijnen bij depressies en angststoornissen / Домашние врачи не следуют инструкции по лечению депрессий и тревожных расстройств

Пациенты с депрессией и тревожным расстройством предпочитают психотерапию, а домашние врачи, наоборот, чаще назначают лекарства. Об этом свидетельствуют результаты диссертационного исследования Marijn Prins (Утрехтский университет). Как оказалось, потребности пациентов в психологическом консультировании и информации оказываются не удовлетворены, а вот желание принимать лекарства легко удовлетворяется. ''Часто у домашнего врача лишь ограниченное количество времени на прием пациента. Поэтому легче, да и быстрее выписать лекарство,'' – отмечает Prins. ''Помимо этого, у домашних врачей мало или совсем нет опыта психологического лечения. И, вполне вероятно, что они более склонны назначить лекарство, потому что это они могут''. Терапевтический выбор при депрессии и тревоге состоит из фармакотерапии, психологических интервенций и их сочетания. Но при тревожных расстройствах, в частности при социальных или специфических фобиях рекомендуется психологическое лечение. ''Складывается впечатление, что при практиках домашних врачей психологическое лечение не доступно в достаточной мере, особенно для пациентов с тревожными расстройствами, пишет Prins. Домашние врачи должны в большей мере действовать в соответствии с доказательными инструкциями. ''Пациент должен быть удовлетворен. Если Вы не хотите принимать таблетки, то для Вас должны быть в наличии иные возможности терапии. Конечно, пациента можно направить к психологу, но это уже следующий шаг''. Исследование Prins показывает, что в течение 2009 года лишь 39% пациентов домашних врачей с тревожным расстройством и депрессией лечились в соответствии с инструкцией. ''Меньше шансов на получение такой ''доказательной'' помощи у пациентов с низким образовательным уровнем. А также для пациентов с менее тяжелыми жалобами''. Prins считает, что это связано с тем, что домашние врачи быстрее реагируют на тяжелые жалобы. ''Что касается людей с высоким образовательным уровнем, то они лучше распознают свои проблемы и быстрее обращаются к врачу. Исследование также показывает, что практики домашних врачей необходимо поддержать работниками, специализирующимися в психических проблемах и психологическом консультировании.

- Internet (nu.nl), 26.05.10 (Нидерланды)