Antipsychotica en metabole afwijkingen bij kinderen en adolescenten / Антипсихотики и метаболические отклонения у детей и подростков
Группа детских психиатров и эндокринологов
Медицинского центра Утрехтского университета и ряда детских служб
Утрехта подготовила исследование научной литературы и соответствующие
рекомендации по теме: ''Антипсихотики и метаболические отклонения у
детей и подростков'' (авторы W.A.Overbeek et al.). Как известно, у
взрослых, страдающих шизофренией и биполярным расстройством, повышен
риск развития метаболического синдрома. Причиной тому – их
психиатрическое расстройство и использование препаратов-антипсихотиков.
Сейчас антипсихотики все чаще назначают детям и подросткам, в то время
как риски метаболических нарушений в этой возрастной группе остаются
невыясненными. Авторы поставили перед собой задачу исследовать связь
между психотическими расстройствами в детском возрасте и нарушениями
метаболизма, и изучить влияние на эту связь как типичных, так и
атипичных антипсихотиков. В базе данных PubMed был произведен поиск
релевантных публикаций в период между 2000 и июнем 2009. Как оказалось,
пока научные исследования связи психиатрических расстройств и
метаболических отклонений у детей и подростков не являются адекватными.
Пока четко не установлены показатели нормы и значение компонентов
метаболического синдрома для детей и подростков. У детей и подростков,
принимающих антипсихотики, достоверно повышен риск набора веса. Причем
чем моложе ребенок, тем выше риск. Пока нет данных о риске развития
диабета 2-го типа. Не исследовано также влияние на эти состояния
типичных антипсихотиков. Выводы авторов: Риск значительного набора веса в
связи с использованием атипичных антипсихотиков выше у детей более
младшего возраста. Концепция ''метаболического синдрома'' неприменима к
детям и подросткам. Очень мало известно о метаболических рисках в
долговременной перспективе. Авторы призывают к осторожности в назначении
детям и подросткам антипсихотиков, и указывают на необходимость
дальнейших исследований. Материалы исследования опубликованы в майском
номере психиатрического журнала Tijdschrift voor Psychiatrie.
- BBC, 30.05.10 (Соединенное Королевство)
|