Вся психиатрия
Четверг, 18.04.2024, 16:05
Меню сайта

Категории раздела
Психиатрия психология [111]
Биографии знаменитых психиатров [12]

Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 119

Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Форма входа

Поиск

Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz

  • Главная » Статьи » Психиатрия психология

    Каменсков М. Ю. Физиологические аспекты функциональной асимметрии центральной нервной системы здорового организма
    Каменсков М. Ю.
    Физиологические аспекты функциональной асимметрии центральной нервной системы здорового организма

    Введение

    Слово асимметрия происходит от греческого ασυμμετρία, что в переводе означает неравномерность, разнообразие, разноподобие. В Древней Руси говорили, что полная симметрия докучает, а изящное разнообразие красит и тешит вкус. Древние греки видели в симметрии гармонию, не осознавая, что в асимметрии таится красота. Речь идет об особой красоте, о той, которая скрывается внутри нас и которая вокруг нас, например, ветви деревьев: они растут преимущественно с одной стороны ствола. В любом объекте природы, пусть-то живой или неживой ее части, мы обнаружим асимметрию, воспринимаемую нами как гармония, как то, что восхищает нас. Так почему же человек воспринимает мир (природу), как нечто прекрасное? Быть может, асимметрия заложена в нем самом и она комплементарна асимметрии окружающего мира? И действительно, две половины головного мозга воспринимают мир неодинаково. Таким образом, головной мозг функционирует асимметрично: нет той функции, которая дублировалась бы полушариями головного мозга, за которую были бы ответственны как правая, так и левая гемисфера. Данное явление получило название функциональной асимметрии.

    Изучение функциональной асимметрии больших полушарий головного мозга началось в середине 19 века на пациентах с очаговыми поражениями головного мозга, обусловленных кровоизлияниями и черепно-мозговыми травмами. Было установлено, что повреждение коры левого полушария в 85% случаев ведет к нарушению речи, что впервые установил Брока [3, 30].

    У правшей при поражении правого полушария выявлялись обонятельные галлюцинации, нарушение образного мышления, топографической памяти; при поражение левого полушарие наблюдалось нарушение речи, сознания, вербальной памяти. У левшей клиническая картина не зависела от стороны повреждения мозга. Однако существуют синдромы, которые проявляются только у левшей вследствие поражения головного мозга. Примером может служить состояние сумеречного сознания, зеркальность, кожно-оптическое чувство, нарушение сна, с последующим развитием эндогенной депрессии [3, 5].

    В 30-40 годах началось изучение функциональной асимметрии на здоровых людях. Выявленные асимметрии разбили на три основных вида: психическая, моторная и сенсорная.

    Моторная асимметрия – асимметрия функционирования ног, рук, мышц лица. Например, у правшей левая рука более вынослива, чем правая к статичному усилию; мышцы левой части лица сильнее правой, в результате левая половина лица кажется более мужественной.

    Ранее предполагали, что в основе моторной асимметрии лежит анатомическая асимметрия моторных зон коры головного мозга, однако сейчас данное утверждение опровергается [27]. Развитие моторной асимметрии детерминировано деятельностью периферии в ранние периоды онтогенеза, что ведет к микроструктурным перестройкам на уровне коры головного мозга [12]. Моторная асимметрия появляется и нарастает в детские годы, достигает максимального развития к зрелому возрасту, а в позднем возрасте нивелируется. Если в раннем детстве начать переучивать левшу, то для него остается характерная сенсорная и психическая асимметрия, отличная от правшей [3]. Моторная асимметрия является неустойчивой и может изменяться в период адаптации [13].

    Сенсорная асимметрия – асимметрия функционирования органов чувств. Сенсорная асимметрия является более четкой и постоянной характеристикой деятельности центральных систем. Этот вид асимметрии сохраняется и закрепляется в течение всей жизни[3]. Различают асимметрию органов зрения, слуха, вкуса, обоняния и осязания. Информация, воспринимаемая сенсорными системами, поступает в правое и левое полушарие, а ее обработка и хранение происходит в гемосфере, адаптированной к данному виду информации [30].

    В опытах по изучению асимметрии осязания установлено, что болевой порог выше на ведущей руке, а температурная чувствительность – у не ведущей руки. Была обнаружена тактильная асимметрия, которая нашла свое применение в аурикулотерапии: на практике можно наблюдать, что различные части наружного уха обладают иногда прямой, а иногда и перекрестной активностью: раздражение определенной зоны уха для правой стороны тела, например, правой стопы, позволило установить, что эта зона соответствует данной части в левом наружном ухе [23].

    Наиболее выражена асимметрия функционирования органов зрения и слуха. Известно, что ведущий глаз первый ловит предмет, поэтому быстрее происходит его аккомодация. Объект ведущим глазом воспринимается как больший и контрастный.

    Асимметрия функционирования орган зрения позволяет нам говорить о вовлечении конкретных структур мозга в акт восприятия окружающего мира: известно, что различие полей зрения у нормальных людей отражает асимметрию их мозга: левое поле зрение соответствует правому полушарию. Такого рода перекрест информации осуществляется через chiasma opticum: правыми половинами сетчатки каждого глаза воспринимается информация, находящаяся в левом поле зрения, которая поступает через зрительный перекрест в правое полушарие. Далее переработанная информация через мозолистое тело поступает в контралатеральное полушарие. Выявлено преобладание правой стороны поля зрения в восприятии вербальных стимулов, что выражено в большей степени у правшей [24, 30].

    Однако, более устойчивым видом сенсорной асимметрии считается слуховая асимметрия, так как зрительная асимметрия нивелируется после 30-35 лет, а слуховая – после 40-50 лет жизни [3]. Наличие межполушарных связей обеспечивает передачу информации в другое полушарие. Большая часть нервных волокон идет в контралатеральное полушарие, то есть контралатеральные проекции мощнее, чем ипсилатеральные проекции от уха. Установлено, что передача информации происходит через подкорковые структуры. Несмотря на то, что контралатеральные пути лежат субкортикально, обмен информацией между полушариями происходит посредством мозолистого тела, причем вербальная информация поступает в левое полушарие, а невербальная - в правое полушарие, поэтому правое ухо ответственно за восприятие смысла, услышанной фразы, а левое ухо – за ее эмоциональную окраску. Было установлено, что низкочастотные звуки воспринимаются правым и левым ухом неодинаково. Так звуки низкой частоты лучше различает левое ухо, а звуки высокой частоты – правое ухо [24, 30].

    На данный момент времени не существует убедительных данных, доказывающих существование функциональной асимметрии органа вкуса и обоняния.

    Распределении высших нервных функций между полушариями (мышление, сознание, эмоции, восприятие пространства и времени, речь) – определяется как психическая асимметрия.

    Известно, что в формировании отрицательных эмоций принимает участие правое полушарие: состояние отрицательного эмоционального напряжения проявляется активацией теменно-височной области правого полушария [3, 29]. В этой же области выше метаболическая активность нейроцитов, чем в контралатеральной части головного мозга [25]. В результате в крови повышается уровень кортизола, наблюдается сдвиг кожно-гальванической реакции, повышение частоты и сила сердечных сокращений [29].

    Было установлено существование функциональной асимметрии полушарий конечного мозга в отношении речевых функций. Центр речи в 15% случаев локализуется справа, что чаще обусловлено перемещением центра речи из левого в правое полушарие в результате травмы левой гемисферы головного мозга в ранние периоды онтогенеза [30].

    По данным последних исследований, оказалось, что существует асимметрия гипоталамуса – подкоркового образования. Исследователями установлено, что в формировании отрицательных эмоций принимает участие правая часть гипоталамуса, а положительных эмоций – левая часть гипоталамуса [29].

    Существует асимметрия продолговатого мозга, проявляющаяся в деятельности сосудодвигательного центра. Депрессорный центр, располагающийся в левой части продолговатого мозга, вызываете понижения диастолического давления на контралатеральной стороне [36].

    Установлено, что связь коркового отдела головного мозга со стволом различна. У правшей правое полушарие теснее связано с диэнцефалическим отделом, ответственным за вегетативную, гуморальную, эндокринную регуляцию [1].

    Считается, что в основе функциональной асимметрии лежат различия в биохимической активности клеток происходящих из одного эмбрионального зачатка. Например, процессы окислительного фосфорилирования и транспорта электронов в митохондриях находятся в различной степени сопряжения в разных клетках. Следовательно, анаболические процессы будут протекать интенсивнее в тех клетках, в которых степень сопряжения цепи тканевого дыхания выше [9]. Было сделано предположение, что данное явление лежит в основе различной способности продуцировать биологически активные вещества правой и левой системой головного мозга [4]. Например, в левом бледном шаре, базальных ядрах серотонина вырабатывается больше, чем в правых, а дофамина образуется больше в правой миндалине и левом полосатом теле, чем в противоположных одноименных структурах.

    Вещества, которые характеризуются центральным активирующим эффектом [37], распределены в головном мозге так же асимметрично. У крыс НА в миндалине и черной субстанции выше в правом или левом полушарии, что зависит от индивидуальных особенностей [4].

    Асимметричное распределение биологически активных веществ в структурах правого и левого полушария позволило предположить асимметричное распределение рецепторов: если лигандов к определенным рецепторам в какой-либо из структур больше, то и самих рецепторов должно быть больше в этой же структуре, чем в контралатеральном образовании. Например, дофамина значительно больше вырабатывается в системе левого полушария, так и D-рецепторов у крыс больше в том же полушарии. Распределение D2-рецепторов в полосатом теле асимметрично: у крыс самцов их больше слева, а у крыс-самок – справа; у некоторых видов животных распределение дофамина зависит от индивидуальных особенностей организма. Опиатных рецепторов к D-аланин2-D-лейцин5-энкефалину у черепах, больше в коре правого полушария в 2,3 раза, чем в коре левого полушария [4].

    Уровень гормонов в различных парных образованиях ЦНС неодинаков: ГТРГ в правой половине медиального базального гипоталамуса крысы значительно выше, чем в левой [4]. Были получены интересные данные, имеющие прямое отношение к компенсаторным потенциям правой и левой половин гипоталамуса. Содержание гормона в левых вентромедиальных паравентрикулярных и дорсальных ядрах выше, чем в правых в 9 случаях из 10 [4].

    Таким образом, на данный момент установлено существование функциональной асимметрии центральной нервной системы, основой формирования которой является биохимическая асимметрия.

    Длительная и разнообразная история изучения функциональной асимметрии установила в первую очередь ее чрезвычайную подвижность, изменчивость в различных ситуациях.

    В связи со сказанным цель настоящей работы заключалась в изучении функциональной асимметрии на здоровых людях и ее изменчивости в различных функциональных состояниях. Для этой цели проводилась десятиминутная болевая стимуляция. Известно, что болевой порог обратно пропорционален болевой чувствительности. Динамика болевого порога определяется уровнем взаимодействия системы проводящей болевой возбуждение (ноцицептивная система) и системой, тормозящей проведение ноцицептивной информации (антиноцицептиная система). Предполагалось, что болевой стимул ведет к активации этих систем на различных уровнях [6, 32, 35]. Болевой стимул является так же эмоционально отрицательным воздействием, в результате будет наблюдаться возбуждение структур лимбического мозга. Активация различных структур головного мозга ведет к изменению функционального состояния центральной нервной системы у людей с различной выраженностью латерального фенотипа (правшефство или левшефство). Это позволит нам более точно судить о механизмах формирования функциональной асимметрии.

    Методика Обследовали студентов 2 курса лечебного и стоматологического факультетов (в возрасте 18 – 21 года: лица мужского (45) и женского (22) пола) в стандартных условиях. Было проведено 441 опытов: по одному измерению всех показателей у каждого юноши и по 18 измерений у каждой девушки.

    У испытуемых определяли латеральный фенотип с помощью методов «поза Наполеона», скрещивание пальцев, проба Розенбаха [3].

    Время простой зрительно-двигательной реакции (ВР) измеряли для каждой руки. В центре дисплея компьютера через различные промежутки времени появлялся зрительный стимул в виде квадрата. Испытуемый должен был нажать на клавишу как можно быстрее вначале правой, а затем левой рукой, по мере появления стимула. Для каждой руки предъявлялось 50 проб. Персональная вычислительная машина автоматически обрабатывала полученную информацию, и представляла среднее арифметическое всех проб и среднее квадратичное отклонение.

    Регистрировали как на правой, так и на левой руке артериальное давление (АД): систолическое (САД), диастолическое (ДАД) и среднее динамическое давление (СДД). Частоту сердечных сокращений (ЧСС) измеряли только на правой руке, так как в норме она одинакова на обеих руках [2].

    У мужчин фиксировали величину болевого порога (БП) на предплечье обеих рук, которую определяли с помощью аппликаторов Кузнецова, моделирующих болевое механическое раздражение. Аппликаторы укреплялись под манжетку тонометра, которую закрепляли на предплечье, в нее накачивали воздух. Уровень БП фиксировали на манометре по субъективным ощущениям. У девушек определяли БП путем раздражения кожи правой и левой руки аналгезиометром.

    У мужчин электрическим термометром определяли температуру кожи правой и левой половин лица в области нулевой точки уха, которая располагается в основании противозавитка. Стимуляция этой точки не ведет к изменению вегетативных показателей [23]. У женщин измеряли температуру кожи правой и левой кисти.

    Регистрировали длительность индивидуальной минуты (ДИМ). По команде испытуемый отсчитывал минуту. По секундомеру определялась разница между индивидуальной минутой испытуемого и абсолютным показателем минуты.

    У мужчин определение всех этих показателей проводили до и после десяти минутной болевой стимуляции. В манжетку нагнетался тот же объем воздуха, который соответствовал уровню болевого порога данной руки. Болевая стимуляция проводилась на той, руке, на которой болевой порог был выше.

    В группе мужчин оказалось 25 правшей и 20 левшей (по ведущему глазу). В группе женщин выявили 10 правшей и 12 левшей.

    Проводилась статистическая обработка полученных данных. Достоверность различий между выборками определялась с помощью метода непараметрической статистики: применялся критерий Вилкоксона и Колмогорова-Смирнова, а также метод знаков (р<0,01) [7, 33]. >

    Взаимосвязи между различными вегетативными показателями определялись с помощью линейной и ранговой корреляции (получено более 600 коэффициентов корреляции).

    Для выбора достоверных коэффициентов корреляции использовалась таблица критических точек распределения Стьюдента (Н1: rг ≠ 0, при α=0,05)[7].


    Результаты

    Было установлено, что достоверно выше БП и температура кожи у мужчин-правшей. Другие физиологические показатели достоверно не различаются у правшей и левшей. Обнаружена асимметрия изучаемых показателей, которая более выражена у правшей. У правшей БП оказался выше на ведущей руке, как и у левшей. Температура была достоверно выше слева в обеих группах. У левшей АД достоверно выше справа, а ВР - слева.

    Эти результаты подтвердились при обследовании девушек с различной выраженностью латерального фенотипа: ВР короче, а БП выше у правшей.

    Асимметрия в группе женщин выражена менее четко, чем в группе мужчин. У женщин-правшей ДАД достоверно выше слева, у женщин-левшей САД достоверно выше справа, а температура кисти – слева.

    Картина корреляционных взаимоотношений позволяет нам говорить об организации функциональных систем у правшей и левшей. Взаимосвязь изучаемых параметров различна у правшей и левшей.

    У мужчин количество достоверных связей исследуемых показателей больше в первой группе (правши), чем во второй (левши). В первой группе ВР оказалось связанным с САД, ЧСС и температурой. Обнаружена связь БП с САД, ДАД, СДД и температурой. ДИМ коррелированно с ДАД. Во второй группе ВР коррелированно только с ДИМ, БП связан с САД, ДИМ коррелированно с СДД.

    У женщин правшей и левшей количество достоверных связей исследуемых показателей одинаково. В обеих группах обнаружена связь ВР с температурой, а также ВР с СДД только у правшей. БП и ДИМ коррелированны с САД, ДАД и температурой как у правшей, так и у левшей.

    После десятиминутной болевой стимуляции мужчин характер физиологических показателей несколько изменился: произошло укорочение ВР, однако латентный период зрительно-моторной пробы остался короче в первой группе. БП увеличился в обеих группах, но остался выше у правшей. АД возросло в обеих группах и оказалось достоверно выше у правшей. У них же наблюдалось урежение ЧСС. Температура увеличилась в обеих группах, но в большей степени слева и осталась достоверно выше у правшей. Достоверно возросла ДИМ правшей и осталась длиннее, чем во второй группе.

    После болевой стимуляции у правшей увеличилась асимметрия по всем изучаемым показателям; у левшей наблюдалось сглаживание асимметрии.

    У мужчин-правшей БП остался выше на правой руке. АД и температура достоверно выше справа. Правши выполняли зрительно-моторную пробу достоверно быстрее правой рукой. У мужчин-левшей БП, ВР стали выше справа, а ДАД – слева.

    Картина корреляционных взаимоотношений несколько изменилась после десятиминутной болевой стимуляции. Наблюдалось уменьшение общего количества связей у левшей по сравнению с фоном. Количество связей у правшей постоянно, но изменяется их локализация. Корреляционный анализ показал, что после болевой стимуляции в первой группе усиливаются связи БП с показателями САД (с 0,48 до 0,56) и температуры (с 0,5 до 0,63), а так же ВР с показателями САД (с 0,56 до 0,6) и температуры (с 0,48 до -0,74 ). Во второй группе мы наблюдаем появление связей ВР с ДАД, СДД и ДИМ с САД.

    Как у мужчин, так и у женщин абсолютные значения физиологических показателей и их взаимосвязь определяются в первую очередь выраженностью латерального фенотипа. В фоне у правшей выше БП, короче ВР, выше температура кожи, длиннее ДИМ по сравнению с левшами. Асимметрия данных показателей лучше выражена у правшей.

    Десятиминутная болевая стимуляция, являющаяся кратковременным стрессорным эмоционально отрицательным воздействием [35], в основном вызывает изменения ВР. Асимметрия остается более выраженной у правшей. Болевая стимуляция усиливает различия изучаемых показателей, а именно тех, которые характеризуют адаптированность организма: изменение асимметрии, ВР, БП.

    Обсуждение

    Результаты опытов позволяют нам говорить о том, что у правшей и левшей в основе формирования функциональных систем лежат различные механизмы. Все компоненты функциональной системы имеют определенный ритм активности, который обусловливается биологическим ритмом структур головного мозга [8, 31, 34].

    Исследователями установлено, что клинические синдромы, связанные с поражениями головного мозга, у праворуких и неправоруких различны. Например: при повреждении правого полушария правшей наблюдается синдром «замедления времени»: в момент приступа больные испытывают ощущение замедление времени, им кажется, что помещение уменьшается в размерах, движения окружающих людей становятся медленными, соматическое «я» растворяется в пространстве. При поражении левого полушария головного мозга неправоруких наблюдается синдром зеркальности: больной начинает писать справа налево инвертированными буквами (яркий тому пример – Леонардо да Винчи и Льюис Кэрролл); пациент воспринимает окружающее пространство перевернутым на 180°, иногда больные говорят, что предвосхищают событие которое сейчас произойдет и могут описать ту ситуацию, которая развернется в будущем. Таким образом, был сделан вывод: восприятие времени и пространства тесно связаны друг с другом, как у правшей, так и у левшей. В связи с этим восприятие времени и пространства определяется термином пространственно-временной континуум. Анализ клинических синдромов больных с поражениями головного мозга показал, что у правшей и левшей организация пространственно-временного континуума различна [3].

    Предполагается, что функциональная асимметрия головного мозга каким-то образом опосредована пространственно-временными факторами [3].

    Более выраженная асимметрия всех изучаемых показателей у правшей обусловлена большим абсолютным значением «индекса асимметрии мощности» полушарий головного мозга, чем у левшей [11, 24, 30], что в свою очередь связано с особенностями организации пространственно-временного континуума правшей [3]. Известно, что адаптивные способности организма находятся в прямо пропорциональной зависимости от выраженности асимметрии, вероятно, это обусловливает превалирование в популяции правшей (80 – 89%) над левшами (10 – 20%) [3, 10, 13, 30].

    Таким образом, в идентичных условиях у правшей и левшей будут формироваться различные функциональные системы.

    Сравнительная характеристика результатов опытов и корреляционные взаимоотношения физиологических показателей до и после болевой стимуляции позволяют нам судить об организации функциональных систем здорового организма их изменчивости под действием раздражителя у лиц с различной выраженностью латерального фенотипа.

    наших опытах было установлено, что БП выше в первой группе. Вероятно, что активность антиноцицептивной системы на всех трех уровнях выше у правшей, чем у левшей.

    Нами установлено, что до болевой стимуляции температура кожи уха достоверно выше слева у правшей и левшей. Известно, что иннервация уха осуществляется нервами, ядра которых расположены с ипсилатеральной стороны [28]. В терморегуляции температуры ушной раковины большую роль играет активность ядра шва, область под голубым пятном [36], которые соответствуют первому уровню антиноцицптивной системы [6]. Это позволяет нам предположить, что активность ядер, располагающихся слева от срединной сагиттальной линии выше, чем активность одноименных ядер, располагающихся справа. Возможно, что именно с этим связана большая величина БП справа у правшей (из-за общности анатомических структур, составляющих основу центра терморегуляции и антиноцицептивной системы).

    В опытах установлено, что температура у правшей выше, чем у левшей. Температура акральных областей тела определяется тонусом периферического сосудистого русла. В регуляции тонуса сосудов большую роль играет активность симпатических норадренергических нервов: чем выше активность симпатической нервной системы, тем выше тонус сосудов, тем ниже теплоотдача [36]. Таким образом, активность симпатической нервной системы у левшей до болевой стимуляции выше, чем у правшей.

    Анализ коэффициентов корреляции говорит нам о том, что антиноцицептивная система находится в тесном взаимодействии с центрами терморегуляции температуры кожи головы и сосудодвигательным центром у правшей и в меньшей степени у левшей.

    Взаимодействие нижнетеменной области коры головного мозга и таламуса отражается в латентном периоде зрительно-моторной пробы [26]. У правшей обнаружена тесная связь указанных структур с сосудодвигательным центром. Ранее была установлена связь между уровнем системного артериального давления и активностью коры головного мозга [14].

    Результаты наших опытов в совокупности с данными литературы позволяют предположить, что у правшей существует более тесная связь полушарий головного мозга с центрами вегетативной регуляции, чем у левшей.

    Таким образом, различные корреляционные взаимоотношения у правшей и левшей говорят о различных механизмах формирования функциональных систем.

    Высокий уровень активности антиноцицептивной системы, выраженность асимметрии, более богатая корреляционная картина и тесная связь изучаемых показателей у правшей позволяют предположить, что адаптивные способности у правшей выше, чем у левшей.

    Как у правшей, так и у левшей десятиминутная болевая стимуляция вызывает достоверные различия исследуемых показателей, а так же вносит изменения в характер их взаимодействия.

    Во время болевой стимуляции и после нее мы наблюдали увеличение длительности индивидуальной минуты в обеих группах, достоверные изменения которой выявлены только у правшей. Любой болевой стимул является эмоционально отрицательным раздражителем [35]. Формирование отрицательных эмоций происходит в основном в правом полушарии головного мозга [3, 29]. В период эндогенной депрессии, которая сопровождается наличием отрицательных эмоций, наблюдается феномен растягивание времени [3, 5]. Увеличение длительности индивидуальной минуты отражает растягивание внутреннего времени по отношению к абсолютному ходу времени [22]. Согласно другим авторам, увеличение ДИМ является прогностически положительным признаком: установлено, что у пациентов, имеющих в анамнезе суицидальные попытки, отмечалось резкое укорочение ДИМ до 22 – 37 с [22]. Таким образом, после болевой стимуляции изменяется временная организация активности полушарий головного мозга, что влечет за собой изменение пространственно-временного континуума по-разному у правшей и левшей.

    Болевая стимуляция, активизируя все структуру антиноцицептивной системы, вызывает увеличение болевого порога в обеих группах, но преимущественно у правшей.

    В опытах наблюдается укорочение времени реакции в большей степени у правшей, чем у левшей. Известно, что время реакции отражает активность нейронов коры головного мозга [15 - 21, 37]. В связи со сказанным можно предположить, что активность нейронов коры головного мозга у правшей находится на более высоком уровне.

    После болевой стимуляции у правшей достоверно увеличивается температура и становится выше справа. Во время болевой стимуляции увеличивается ПОЛ в тканях головного мозга [29]. Вероятно, что ПОЛ интенсивнее протекает в структурах правого полушария.

    Достоверные увеличения температуры и урежение ЧСС у правшей свидетельствуют о снижении активности симпатической нервной системы.

    У левшей мы наблюдали сглаживание асимметрии после болевой стимуляции. У правшей возросло количество достоверных различий между показателями, которые регистрировались с правой и с левой стороны. Поток ноцицептивной информации поступает преимущественно в правое полушарие [3]. Таким образом, увеличивается активность правого полушария и приближается к активности левого полушария. Возможно, что левши на болевой раздражитель отвечают более генерализованным возбуждением коры правого полушария.

    После болевой стимуляции у правшей не изменяется количество корреляционных взаимоотношений, однако усиливаются связи между изучаемыми физиологическими показателями. Это в свою очередь отражает усиление связи коры головного мозга и антиноцицептивной системы с центрами регуляции системного артериального давление, терморегуляции температуры кожи головы. У левшей эти же связи ослабляются, а картина корреляционных связей становится более бедной, чем в фоне.

    Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что адаптивные возможности у правшей и левшей обусловливаются функциональными системами, в основе формирования которых лежат различные механизмы.


    Выводы

    1. Получены результаты, свидетельствующие о различной организации функционирования структур центральной нервной системы у правшей и левшей.

    2. Установлено, что в основе формирования функциональных систем до и после болевой стимуляции у правшей и левшей лежат различные механизмы.

    3. Болевая стимуляция ведет к изменению пространственно-временного континуума у правшей и левшей по-разному.

    4. Выраженность асимметрии до болевой стимуляции у правшей свидетельствует о том, что колебание физиологических показателей у них может происходить в более широком диапазоне, чем у левшей.

    5. Сглаживание асимметрии у левшей после болевой стимуляции за счет повышение активности правого полушария позволяет предположить, что в ранние сроки адаптации большую роль играет правое полушарие. Данный вывод согласуется с выводами других авторов: известно, что в стандартных условиях правое полушарие специализировано на восприятие невербальной информации, а левое полушария – вербальной информации, однако в ранние сроки адаптации правое полушарие более активно воспринимает вербальную информацию, чем левое полушарие [13].

    6. Увеличение асимметрии у правшей после болевой стимуляции возможно за счет увеличения активности левого полушария, так как в стандартных условиях активность правого полушария ниже активности левого полушария [3, 30]. Возможно, что в ранние сроки адаптации у правшей ведущую роль играет левое полушарие.

    7. У правшей адаптация к болевому раздражителю характеризуется сохранением и усилением связей между корой головного мозга (нижнетеменная и моторная область) и подкорковыми образованиями (таламус, ядро шва, область под голубым пятном, сосудодвигательный центр). У левшей в процессе адаптации ослабляется взаимодействие между корой головного мозга и подкорковыми ганглиями. Таким образом, механизмы адаптации у правшей и левшей различны.

    8. Снижение симпатических влияний на сердце у правшей наряду с повышением артериального давления говорит о том, что увеличение системного АД обусловлено возрастающим ударным объемом. Показателем хорошей адаптированности является увеличение АД за счет ударного объема [10].

    Заключение

    Нами впервые рассматривалась взаимосвязь БП, ВР, ДИМ, АД и температуры в свете функциональной асимметрии головного мозга, а так же динамика взаимоотношений этих физиологических показателей под действием болевого раздражителя.

    В нашей работе мы попытались раскрыть механизмы формирования функциональных систем у правшей и левшей в процессе адаптации.

    Установлено, что механизмы адаптации у правшей и левшей различны: вероятно, что у правшей ведущую роль в процессах адаптации играет левое полушария, а у левшей – правое полушарие.

    Результаты наших опытов свидетельствуют о том, что уровень адаптивных возможностей у правшей выше, чем у левшей: до и после болевой стимуляции активность антиноцицептивной системы у правшей находится на более высоком уровнем, как и функциональное состояние ЦНС, что отражается в регистрируемых нами БП и ВР.

    Замедление метаболических процессов после болевой стимуляции (увеличение ДИМ [3]) у правшей согласуется с выводом об угнетении симпатической нервной системы и поддержанием АД за счет ударного объема, что говорит о хорошей адаптированности организма [10].

    Известно, что в популяции левшей меньше, чем правшей [3, 30]. Вероятно, это связано с тем, что в процессе эволюции происходит филогенетический отбор, результатом которого является превалирование лиц с высоким уровнем адаптивных возможностей.

    Список сокращений

    АД – артериальное давление

    БП – болевой порог

    БПк – болевой порог кисти

    ВР – время реакции

    ГТРГ – гонадотропин-релизинг-гормон

    ДАД – диастолическое артериальное давление

    ДИМ – длительность индивидуальной минуты

    НА – норадреналин

    ПОЛ – перекисное окисление липидов

    САД – систолическое артериальное давление

    СДД – среднее динамическое артериальное давление

    Тк – температура кисти

    ЦНС – центральная нервная система

    ЧСС – частота сердечных сокращений

    Категория: Психиатрия психология | Добавил: rasstus (19.10.2009)
    Просмотров: 1585 | Комментарии: 1 | Рейтинг: 0.0/0
    Всего комментариев: 0
    Имя *:
    Email *:
    Код *:
    Copyright MyCorp © 2024